Championnat de Bretagne Route
Dimanche 7 MAI et Lundi 8 Mai 2006
ENGAGEMENT FILLES
           
NOM DU CLUB …………………………………………………………………………………………………………………………………………….
   
  …………………………………………………………………………………………………………………………………………….
   
RESPONSABLE …………………………………………………………………………. Tιl.……………………………………
  Email ………………………………
           
N°LICENCE NOM PRENOM DATE NAISSANCE CATEGORIE N° DOSSARD
           
           
           
           
           
           
           
           
           
           
           
           
           
           
A retourner pour le 20 avril 2004 au plus tard, dιlai de rigueur le 28 Avril au plus tard.
ΰ :Claudine Caillθre, 33 rιsidence des oriθres 35300 Fougθres.E-mail:caillere.claudine@tele2.fr
Joindre un chθque de participation de 3€ par patineur de la catιgorie Super Mini ΰ Mini et de 4€ ΰ partir de Poussin(ΰ l' ordre du RCF section course)